MİKROÇİP
MİCROAKIŞKAN SPERM AYIKLAMA ÇİPİ (SPERM CHİP)
Tüp bebek tedavisi için yeterli sperm sayısı olan hastalarda sperm parametrelerinde artan DNA hasarı mevcut olabilmekte ve bu durum döllenme oranlarının azalmasına ve gebelik kayıplarına sebep olmaktadır. Bu yüzden IUI ve tüp bebek (İVF) /ICSI işlemleri sırasında kullanılacak hasarlı spermin temizlenmesi ve uygun kalitede spermin seçimi önem kazanmaktadır. İnfertilite sorunu yaşayan çiftler, kaliteli spermlerin seçilmesini artırmak ve en sağlıklı embriyoların oluşumunu desteklemek amacıyla mikroçip yöntemine başvurabilirler.
Microakışkan sperm ayıklama (Mikroçip) yöntemi santrifüjlemeye gerek kalmadan spermi morfolojiye, hareketliliğe ve DNA bütünlüğü gibi diğer özelliklere göre seçmek için kullanılan bir sperm hazırlama ve seçim yöntemidir. Mikroçip yöntemi, spermleri daha hassas bir şekilde seçme ve işleme imkânı sağladığı için genellikle daha yüksek başarı oranlarıyla ilişkilendirilir. Bu yöntem, en kaliteli spermlerin seçilmesini sağlar ve embriyonun daha sağlıklı bir şekilde gelişmesine olanak tanır.
MİKROÇİP TEKNİĞİ
Doğal sperm seçme sürecini yakından taklit eden Mikroçip yöntemi, serviks ve fallop tüplerinin fiziksel yönleri dâhil olmak üzere spermin dişi üreme sistemindeki doğal ilerlemesine dayanarak tasarlanmıştır. Mikroçipler genişliği yarım milimetreden küçük olan mikro kanalcıklardan oluşmakta ve bu mikro kanalcıkların içine önce özel olarak üretilen bir solüsyon ardından sütunun en üst kanal girişine spermler bırakılmaktadır. Sağlıklı olmayan ve DNA yapısı hasar görmüş sperm ilerleyememekte ve farklı bir bölümde toplanmaktadır. Diğer kısımda ise kaliteli ve DNA yapısı hasar görmemiş sağlıklı spermler mikro kanalcıklar içerisinden geçerek bu bölümde toplanmaktadır.
Hastanın durumuna göre 3 ayrı mikroçip yöntemi kullanılmaktadır. IUI (aşılama) işlemleri için sperm sayısı daha iyi olan vakalarda bir ve ICSI işlemleri için kullanılan 2 ayrı mikroçip çeşidi bulunmaktadır. İlk üretilen mikroçipleri kullanabilmek için yeterli sayıda hareketli sperme ihtiyaç varken en son üretilen mikroçipler çok az sayıda hareketli sperm olsa bile kaliteli spermi seçme imkânı sağlamaktadır. Sperm örneğinin mikroçip yöntemi için uygun olup olmadığı uygulanacaksa hangi mikroçipin hastaya kullanılacağına karar vermek önemlidir.
Mikroçip yöntemi, tüp bebek tedavilerinin başarı oranlarını artırarak infertilite sorunu yaşayan çiftlere umut verir, ancak bu teknoloji, tıbbi uzmanlar tarafından dikkatle uygulanmalı ve her çiftin bireysel sağlık durumu ve ihtiyaçlarına göre özelleştirilmelidir.
MİKROÇİP TEKNİĞİNİN FAYDALARI
Mikroçip yönteminin getirdiği faydalar:
- Doğal sperm seçim mekanizmasını maksimum taklit etme: Doğala en yakın sperm seçim yöntemi olan sperm chip, servikal kanallardan spermlerin geçişi esas alınarak hazırlanmıştır. Sperm chip yöntemi mikro kanallardan geçerken DNA kalitesi ve fizyolojisi en iyi spermlerin ICSI için seçimini sağlar.
- ROS(serbest oksijen radikali) artışının önlenmesi:Sperm chip işlemi santrifüjleme gerektiren bir işlem değildir. Bu, santrifüjlemeyle ilişkili ROS’un (reaktif oksijen türleri) artmasını önlenir. Sperm üzerinde herhangi bir dış müdahale olmadan yapılır ve spermler kendi güçleriyle toplama bölmesine ulaşır.Bu sayede ROS(serbest oksijen radikali) artışını önlenir. ROS ve DNA fragmantasyonu açısından hasarlı olmayan spermlerin seçimini sağlar.
- Sağlıklı embriyo :Mikroçip yöntemi ile morfolojik olarak daha iyi, hareketli ve DNA hasarı en az olan spermleri elde etmek ve sağlıklı embriyo oluşma ihtimali de artırmak mümkündür. Ayrıca bu yöntemle embriyonun rahimde tutunma şansı artabilir.
- Daha Kısa İşlem Süresi: Mikroçip yöntemi, spermlerin seçimi ve hazırlanması sürecini hızlandırır.
MİKROÇİP TEKNİĞİNİN KULLANIM ALANI
Mikroçip tekniği özellikle sperm konusunda sorunlar yaşayan çiftlerin tüp bebek sürecine olumlu etkiler sağlayabilir ve başarı oranını artırabilir. Kaliteli embriyoları oluşmayan veya IVF işleminin normal bir semen analiz raporuna rağmen önceki döngüde başarısız olduğu hastalar da bu tekniği tercih edebilir.
Mikroçip tekniğinin kullanım alanı:
- Spermlerin hareket ve kalitesinden kaynaklanan sorunlar da
- Spermlerin daha yüksek bir DNA parçalama indeksi gösterdiği durumlarda
- Düşük embriyo kalitesinde
- Düşükle sonuçlanan gebeliklerde tercih edilir.
Bu yöntem sperm yokluğunda, sperm sayısının çok düşük ve sperm hareketinin çok az olduğu vakalarda kullanılamamaktadır. Ayrıca TESA/TESE yöntemleri ile testisten sperm elde edilen vakalarda da kullanımı uygun değildir.