HAVUZ YÖNTEMİ

Tüp bebek tedavisinde embriyo transferinin doğru şartlarda yapılabilmesi için embriyo olgunluğunun ve sağlığının ideal şartlarda olması gerekmektedir. Bazı durumlarda tek seferde toplanan yumurtalar istenilen sayıda olmamakta veya sağlıklı embriyolar elde edilememektedir. Bu durumlarda yeterli sayıda yumurtaya veya embriyoya ulaşılana kadar kaliteli embriyolar dondurularak saklanır.

HAVUZ YÖNTEMİ TEKNİĞİ

Havuz yöntemi tekniği, bir diğer adıyla embriyo havuzlama, embriyo transferi yapılmadan iki veya daha fazla yumurta toplama işlemi (OPU) yapılması ve elde edilen embriyoların dondurulması esasına dayanır. Bu havuz, bir veya birden fazla tedavi döngüsünden elde edilen embriyoları içerebilir. Uygulanan tedavi programına göre, havuzda bulunan embriyolar çözülerek rahim içine transfer edilmektedir.

Havuz yöntemi aşağıdaki adımları içerir:

  • Yumurtalıkların uyarılması (ovülasyon indüksiyonu) ve Yumurta Toplama işlemi(OPU): Yumurtalıklar gerekli ilaç tedavileri ile birden fazla yumurta geliştirecek şekilde uyarılır. Olgunlaşan yumurtalar toplanır.
  • Döllenme ve Embriyo Gelişimi: Toplanan yumurtalar, laboratuvar ortamında sperm ile döllenir ve embriyolar gelişmeye başlar.
  • Embriyo seçim ve embriyo dondurma: Gelişen embriyolar arasından en sağlıklı olanlar seçilir ve daha sonraki kullanım için dondurularak saklanır.
  • Dondurulmuş Embriyo Transferi: Uygun zaman geldiğinde, dondurulmuş embriyolar çözülür ve en iyi embriyo anne adayının rahmine transfer edilir.

Az ilaç kullanarak ya da ilaç kullanmadan ile birden çok defa yumurta toplayarak embriyo havuzu yapmak ve bununla ileri gelişim aşamalarına örneğin blastokist evresine ulaşmış embriyolar transfer edebilmek mümkündür.

HAVUZ YÖNTEMİ KULLANIM ALANI

İlerleyen yaş, düşük yumurtalık rezervi veya tekrarlayan tüp bebek başarısızlığı olan kadınlar havuz yönteminden  yararlanmaktadırlar. Havuz yöntemi, aşağıdaki durumlarda bulunan kadınlara önerilmektedir:

  • Yumurtalık rezervi düşük olan kadınlar,
  • Daha önce çoklu IVF başarısızlığı olan kadınlar,
  • 40 yaş üstü kadınlar,
  • Daha önce ovaryan hiperstimülasyon sendromu ve polikistik over hastası olan kadınlar.

HAVUZ YÖNTEMİNİN AVANTAJLARI

Havuz yönteminin en büyük avantajı, azalmış yumurta rezervine sahip olan kadınlar için mümkün olan en kaliteli embriyoların elde etme şansını artırıyor olmasıdır. Havuz yöntemi, çiftlerin birden fazla tedavi döngüsü boyunca embriyo toplamasına olanak tanır.

Bu yöntemin avantajları şunlardır:

  • Artan Başarı Şansı: Birden fazla döngü boyunca toplanan kaliteli embriyolar, başarılı bir gebelik şansını artırabilir. Ayrıca tüp bebek tedavisi gören çiftlerde endişe durumu oluşabilmektedir. Bu durum da, tedavi başarısına negatif etki yapmaktadır. Havuz yöntemi ile elde edilen daha çok tedavi ve embriyo transferi şansı, çiftlerin endişesini azaltmakla birlikte başarı oranını artırabilmektedir.
  • Yaş Faktörü: Yaş ilerledikçe yumurta kalitesi düşebilir. Havuzlama, gençken toplanan embriyoların daha sonra kullanılmasına imkân tanır.
  • Maliyetin Azaltılması: Birden fazla embriyo toplamak, her seferinde tedaviye baştan başlamaktan daha ekonomik olabilir. Yeterli sayıda dondurulmuş embriyo olması durumunda, tekrarlayan tüp bebek tedavisi ihtiyacı azalır.
  • Genetik olarak sağlıklı embriyolar seçme imkânı sunar: Genetik hastalıkları olan çiftler, embriyoları transfer etmeden önce genetik tarama yaptırabilirler. Ayrıca PGT (preimplantasyon genetik tanı) maliyetlerini azaltır.

HAVUZ YÖNTEMİNİN DEZAVANTAJLARI

  • Embriyo dondurma ve saklama işlemleri ek maliyetler yaratabilir.
  • Çok fazla embriyo oluşabilir.
  • Az embriyo oluşabilir ve  dondurulmaya uygun olmayabilir.
  • Ayrıca havuz yönteminin  canlı doğumlar üzerindeki etkilerini araştırmak için daha prospektif, randomize, kontrollü çalışmalara ihtiyaç vardır.

Havuz yöntemi, bazı çiftler için gebelik şansını artırabilir ve tedavi sürecini finansal . duygusal açıdan daha yönetilebilir hale getirebilir. Ancak, havuz yönteminin avantajları ve riskleri, her çiftin kendi durumuna ve ihtiyaçlarına göre değerlendirilmelidir.