PROLAKTİN

Laktotropin, mammotropin veya kısaca LTH olarak da bilinen prolaktin, hipofiz bezi tarafından üretilen bir peptit hormonudur. Yüksek prolaktin seviyeleri (hiperprolaktinemi), hipotalamustan GnRH salınımını engelleyebilir. Azalmış GnRH, hipofiz bezi tarafından FSH ve LH salgılanmasını bozabilir, bu da düşük testosteron seviyelerine ve sperm üretimi ve kalitesinin bozulmasına neden olabilir.

PROLAKTİN TESTİNE NEDEN BAKILIR?

Prolaktin testiyle prolaktin hormonu yüksekliği ya da düşüklüğüne bakılır. İnfertilite, psikiyatrik sorunlar, cinsel isteksizlik, erkeklerde erektil disfonksiyon, jinekomasti gibi sorunlar için prolaktin hormonu ölçülebilmektedir. Bazen de hipofiz beziyle ilgili sorunlar, kafa travmaları, bazı enfeksiyonlar, hipofiz tümörlerin teşhisinde ek tetkik olarak istenebilir.

PROLAKTİN NORMAL DEĞERİ

​Prolaktin testi damar yolundan alınan kanla bakılır.

PRL olarak kısaltılan prolaktin hormonu erkeklerde 5 -10 µg/L aralığındadır.

Prolaktin düzeylerinin normal aralıklarının laboratuvardan laboratuvara değişebileceğini unutmayın ve kan testi raporunuzda laboratuvarın normal değer aralığına bakın. Sonuçlarınızla ilgili herhangi bir sorunuz varsa, sağlık uzmanınıza sormayı unutmayın.

ERKEKTE PROLAKTİN YÜKSEKLİĞİ

Prolaktin düzeyinin normalden yüksek olması, başka bir ifadeyle prolaktin hormonunun normaldan fazla salgılanması durumu hiperprolaktinemi olarak adlandırılır. Klinik hiperprolaktinemisi olan bir erkek için tipik bir hormon profili, düşük LH seviyeleri ve düşük testosteron ile birlikte yüksek prolaktin seviyeleridir.
Erkekte prolaktin yükselmesinin nedenleri;

      • İlaçlar (Prolaktin seviyesi yüksekliğine antidepresanlar, opiat ilaçlar, hipertansiyon ilaçları, östrojen içeren ilaçlar, reflü ilaçları gibi bazı ilaçlar)
      • Prolaktinoma (hipofiz bezinin fonksiyonel tümörü)ve büyüme hormonu salgılayan tümörler
      • Hipotiroidizm
      • Stres
      • Yoğun egzersiz
      • Meme ucu uyarımı
      • Karaciğer hastalığı
      • Yüksek proteinli diyet
      • Böbrek yetmezliği

Bu hormon dengesizliği, baş ağrısı, görme proplemleri(hipofiz tümörünün optik sinire bası yapması sonucu), cinsel istek kaybı , erektil disfonksiyon ve hatta infertilite gibi sorunlara yol açabilir. Ayrıca, erkeklerde de nadiren galaktore( memeden süt gelmesi) görülebilir ve bu durum genellikle altta yatan daha ciddi bir sağlık sorununun işareti olabilir.
Erkeklerde prolaktin düşüklüğünün belirgin semptomları daha az bilinmektedir çünkü, erkeklerde kadınlara göre daha az etkili bir hormondur.

PROLAKTİN VE İNFERTİLİTE

Hiperprolaktemi, hem doğrudan hem de dolaylı olarak, sperm üretimi üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir ve  infertilitesi olan  erkeklerde bakılmalıdır. Yüksek prolaktin seviyeleri, GnRH üretimini engelleyebilir, bu da  sperm üretimi ve testosteron seviyelerini  düşürebilir.

Hiperprolaktinemi (prolaktin fazlalığı) tedavisi bu durumun altında yatan nedene bağlı olarak değişkenlik gösterir.Bazı vakalarda sadece ilaç tedavisi ile bu problemin kontrol altına alınması sağlanabilir.Prolaktin yüksekliğinin kişinin diğer sağlık sorunları nedeniyle kullandığı ilaçlardan kaynaklandığı tespit edilmesi halinde alternatif tedavi planları oluşturarak bu hormon düzeyinin tekrar normal sınırlara gerilemesi sağlanabilir. Tiroid bezi problemlerinde bu bezin ürettiği hormonların verilmesi sonrasında kişide prolaktin seviyesi azalması sağlanabilir. Bazı olgularda altta yatan neden tümör olarak tespit edilip cerrahi müdahale gerçekleştirilebilir.