HİPERANDROJENİZM

Hiperandrojenizm, kadınlarda erkeklik hormonları olarak bilinen androjenlerin normalden daha yüksek seviyelerde bulunması durumudur. Bu durum, çeşitli belirtilere ve sağlık sorunlarına yol açabilir.

Hiperandrojenizmin Nedenleri

Hiperandrojenizm, vücutta androjen hormonlarının (testosteron, androstenedion, dehidroepiandrosteron sülfat (DHEA-S) gibi) normalden daha yüksek seviyelerde bulunması durumudur. Bu durum, androjen üretiminin artması, dokuların bu hormonlara karşı aşırı duyarlı hale gelmesi veya androjenlerin vücutta işlenme (metabolizma) süreçlerindeki değişikliklerden kaynaklanabilir.

Hiperandrojenizmin başlıca nedenleri şunlardır:

• Yumurtalık (Over) Kaynaklı Nedenler
  • Polikistik Over Sendromu (PKOS): En sık görülen hiperandrojenizm nedenidir. Yumurtalıklarda çok sayıda küçük kist oluşumu, düzensiz adet döngüsü ve yüksek androjen seviyeleri ile karakterizedir. İnsülin direnci PKOS’ta sıklıkla görülür ve yumurtalıklarda androjen üretimini artırabilir.
  • Androjen Salgılayan Tümörler: Yumurtalıklarda nadiren görülen Leydig hücreli tümörler veya Sertoli-Leydig hücreli tümörler gibi tümörler aşırı miktarda testosteron ve diğer androjenleri salgılayabilir. Bu durum genellikle hızlı gelişen ve belirgin hiperandrojenizm belirtilerine yol açar.
• Böbreküstü Bezi (Adrenal) Kaynaklı Nedenler
  • Konjenital Adrenal Hiperplazi (KAH): Doğuştan gelen genetik bir durumdur. Böbreküstü bezlerinde bazı enzimlerin eksikliği sonucu kortizol üretimi bozulur ve bunun yerine aşırı miktarda androjen üretilir. Farklı şiddetlerde tipleri bulunur.
  • Adrenal Tümörler: Böbreküstü bezlerinde nadiren görülen androjen salgılayan tümörler de yüksek androjen seviyelerine neden olabilir. Yumurtalık tümörleri gibi bunlar da genellikle hızlı gelişen belirtilere yol açar.
  • Cushing Sendromu: Vücudun uzun süre yüksek seviyelerde kortizol hormonuna maruz kalması durumudur. Bazı Cushing sendromu türlerinde böbreküstü bezleri aşırı androjen de üretebilir.
• Hormonal ve Metabolik Bozukluklar
  • İnsülin Direnci ve Hiperinsülinemi: İnsülin, yumurtalıklarda androjen üretimini uyarır. Bu durum PKOS’ta önemli bir rol oynar.
  • Hiperprolaktinemi: Yüksek prolaktin seviyeleri, yumurtalık fonksiyonlarını etkileyerek androjen metabolizmasını bozabilir ve dolaylı olarak hiperandrojenizme katkıda bulunabilir.
  • Hipotiroidi: Tiroid hormon eksikliği, seks hormon bağlayıcı globulin (SHBG) düzeylerini düşürerek serbest androjen seviyelerini artırabilir.
• Doku Duyarlılığının Artması:Hiperandrojenizm sadece androjen hormonlarının fazla üretilmesiyle değil, bu hormonlara karşı dokuların daha hassas hale gelmesiyle de ortaya çıkabilir. Bu durum şu mekanizmalarla gelişebilir:
  • Androjen Reseptörlerinin Aşırı Duyarlılığı: Vücuttaki bazı genetik değişiklikler (polimorfizmler), androjen reseptörlerinin testosteron gibi hormonlara daha güçlü yanıt vermesine neden olabilir. Bu durumda, normal düzeydeki hormonlar bile cilt, saç kökleri veya yağ bezleri gibi dokularda aşırı etki yaratabilir.
  • 5-alfa Redüktaz Enzim Aktivitesinin Artması: Bu enzim, testosteronu daha güçlü bir form olan dihidrotestosteron (DHT)’ye dönüştürür. Enzimin fazla çalışması durumunda, DHT üretimi artar ve bu da androjen etkisinin daha da güçlenmesine neden olur.
• İlaçlar ve Dış Kaynaklı Androjenler:Kullanılan bazı hormon ve ilaçlar androjen metabolizması bozukluklarına neden olabilmektedir. İlaçların türü, dozu ve kullanım süresi ortaya çıkan tabloyu etkileyebilir.
  • Anabolik Steroidler: Vücut geliştirme amacıyla kullanılan anabolik steroidler, doğrudan androjen seviyelerini artırarak hiperandrojenizme neden olabilir.
  • Bazı Doğum Kontrol Hapları: Bazı progestin içerikli doğum kontrol hapları androjenik etkilere sahip olabilir ve bazı kadınlarda hiperandrojenizm belirtilerini kötüleştirebilir veya ortaya çıkarabilir. Östrojen içeren kombinasyon hapları ise genellikle SHBG seviyelerini artırarak serbest androjenleri azaltmaya yardımcı olabilir.
  • Hormonal Tedaviler: Menopoz tedavisi veya endometriozis gibi durumlar için kullanılan bazı hormonal ilaçlar, vücutta androjen seviyelerinin yükselmesine yol açabilir.
  • Kortikosteroidler: Uzun süreli ve yüksek dozda kortikosteroid kullanımı, böbreküstü bezi fonksiyonlarını etkileyerek dolaylı olarak androjen dengesizliğine yol açabilir.
• Diğer Nedenler
  • İdiyopatik Hirsutizm: Bazı kadınlarda androjen seviyeleri normal olmasına rağmen kıl folikülleri androjenlere karşı aşırı duyarlı olabilir. Bu durum sadece aşırı kıllanmaya (hirsutizm) neden olabilirken, diğer hiperandrojenizm belirtileri görülmeyebilir. Genetik yatkınlık rol oynayabilir.
  • Karaciğerde Androjen Yıkımının Azalması: Karaciğer, androjenlerin parçalanarak vücuttan atılmasında önemli bir rol oynar. Karaciğer fonksiyonlarındaki ciddi bozukluklar, androjenlerin birikmesine ve hiperandrojenizme katkıda bulunabilir. Ancak bu durum, diğer daha yaygın nedenlere kıyasla daha nadirdir.
  • Seks Hormon Bağlayıcı Globulin (SHBG) Düzeylerinin Düşük Olması: SHBG, karaciğer tarafından üretilen bir proteindir ve kanda testosteron ve dihidrotestosteron gibi androjenlere bağlanarak onların biyolojik olarak aktif olmayan formda taşınmasını sağlar. SHBG seviyesinin düşük olması, bağlanmamış yani serbest ve aktif androjen düzeylerini artırır. Bu durum, dokulara ulaşan aktif testosteron miktarını yükselterek hiperandrojenik etkilere yol açabilir. SHBG’yi düşüren başlıca faktörler şunlardır:
    • Obezite
    • İnsülin direnci
    • Hipotiroidi
    • Hiperprolaktinemi

Hiperandrojenizmin Belirtileri

Kadınlarda hiperandrojenizmin en sık görülen belirtileri şunlardır:

• Hirsutizm: Vücudun normalde kadınlarda az veya hiç kıl bulunmayan bölgelerinde (yüz, göğüs, karın, sırt gibi) aşırı ve kalın kıllanma.
• Akne: Özellikle yetişkinlik döneminde ortaya çıkan ve tedaviye dirençli olabilen sivilceler.
• Sebore: Ciltte yağlanma.
• Androgenetik Alopesi (Erkek Tipi Kellik): Saç çizgisinin gerilemesi ve tepe bölgesinde saç dökülmesi.
• Acanthosis Nigricans: Boyun, koltuk altı ve kasık gibi cilt kıvrımlarında koyu, kadifemsi lekeler.
• Adet Düzensizliği: Seyrek adet görme, adet görememe veya düzensiz kanamalar.
• İnfertilite (Kısırlık): Yumurtlama sorunları nedeniyle gebe kalmakta zorluk.
• Hiperandrojenizmin ileri evrelerinde, yüksek androjen seviyelerinin uzun süreli etkisiyle kadın vücudunda erkeksi özelliklerin belirginleşmesi görülebilir. Bu durum, genellikle androjen seviyelerinin çok yükseldiği (örn. androjen salgılayan tümörler) patolojik süreçlerde ortaya çıkar.
  • Ses kalınlaşması (erkek sesine benzer ton).
  • Kas kütlesinde artış (erkeksi vücut yapısı).
  • Klitoriste büyüme (klitoromegali).
  • Meme dokusunda küçülme (atrofi).

Hiperandrojenizm belirtileri kişiden kişiye farklılık gösterebilir ve her kadında tüm belirtiler bir arada görülmeyebilir. Eğer bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, bir doktora başvurarak gerekli tetkiklerin yapılması ve uygun tedavinin başlanması önemlidir.

Hiperandrojenizm ve İnfertilite İlişkisi

Hiperandrojenizm, kadınlarda erkeklik hormonları olarak bilinen androjenlerin normalden daha yüksek seviyelerde bulunması durumudur. Bu durum, hormonal dengeyi bozarak üreme sağlığını olumsuz etkileyebilir ve infertiliteye (kısırlık) yol açabilir.

Hiperandrojenizm ve İnfertilitenin Nedenleri:Hiperandrojenizm, çeşitli mekanizmalar yoluyla kadınlarda doğurganlığı olumsuz etkileyebilir:

• Yumurtlama Bozuklukları (Anovulasyon ve Oligovulasyon):
  • Hormonal Denge Bozukluğu: Yüksek androjen seviyeleri, normal adet döngüsünü düzenleyen temel hormonların (östrojen, progesteron, Folikül Uyarıcı Hormon – FSH, Luteinleştirici Hormon – LH) hassas dengesini bozar. Bu dengesizlik, yumurtalıklarda düzenli folikül gelişimini, olgunlaşmasını ve sonuç olarak yumurtanın salınımını (ovulasyon) engeller. Yumurtlama hiç gerçekleşmeyebilir (anovulasyon) veya seyrek görülebilir (oligovulasyon).
  • Polikistik Over Sendromu (PCOS): Hiperandrojenizm, PCOS’un en belirgin ve temel özelliklerinden biridir. PCOS’da yumurtalıklarda çok sayıda küçük, sıvı dolu kesecik (kist) oluşur. Bu durum, hormonal dengesizliklerle birlikte düzenli yumurtlamanın sıklıkla gerçekleşmemesine (anovulasyon veya oligovulasyon) neden olur. Yumurtlama olmadığı veya seyrek olduğunda doğal yolla gebe kalma olasılığı önemli ölçüde azalır.
  • LH Fazlalığı: Hiperandrojenizm, Luteinleştirici Hormonun (LH) bazal seviyelerinde ve/veya LH/FSH oranında artışa neden olabilir. Sürekli yüksek LH seviyeleri, folikülün normal gelişimini ve olgunlaşmasını olumsuz etkileyebilir, dolayısıyla sağlıklı bir yumurtanın salınımını engelleyebilir.
• Yumurta Kalitesinin Etkilenmesi:Yüksek androjen seviyelerinin, yumurtalık içindeki folikül gelişim sürecini doğrudan olumsuz etkileyebileceği düşünülmektedir. Bu durum, üretilen yumurtaların genetik ve yapısal kalitesinin düşmesine yol açabilir. Kalitesiz yumurtaların döllenme ve sağlıklı bir embriyo oluşturma potansiyeli daha düşüktür.
• Rahim İç Tabakasının (Endometrium) Etkilenmesi:Hormonal dengesizlikler, özellikle yüksek androjen seviyeleri, rahim iç tabakasının (endometrium) normal gelişimini ve fonksiyonunu bozabilir. Endometriumun embriyonun rahme tutunması (implantasyon) için uygun hale gelmesi kritik öneme sahiptir. Hiperandrojenizm, endometriumun reseptivitesini (embriyoyu kabul etme yeteneği) azaltarak implantasyon başarısızlığına ve dolayısıyla infertiliteye katkıda bulunabilir.
• Endokrin ve Metabolik Dengesizlikler:Hiperandrojenizm sıklıkla insülin direnci ile ilişkilidir. İnsülin direnci, vücudun insüline karşı normal yanıtının azalması durumudur. Artan insülin seviyeleri, yumurtalıklarda androjen üretimini daha da artırarak kısır bir döngü oluşturur ve hiperandrojenizmi şiddetlendirir.
• Metabolik ve İnflamatuar Etkiler:Hiperandrojenizm, obezite, tip 2 diyabet ve düşük dereceli kronik inflamasyon gibi metabolik sorunlarla yakından ilişkilidir. Bu durumlar da doğrudan ve dolaylı yollarla fertiliteyi olumsuz etkileyebilir. Örneğin, obezite hormonal dengesizlikleri artırabilir ve inflamasyon üreme organlarının fonksiyonunu bozabilir.

Özetle, hiperandrojenizm, kadınlarda yumurtlama fonksiyonlarını bozarak, yumurta kalitesini düşürerek, rahim iç tabakasının embriyo tutunmasına uygunluğunu azaltarak ve çeşitli endokrin ve metabolik dengesizliklere yol açarak infertiliteye önemli ölçüde katkıda bulunabilir. Bu nedenle, infertilite sorunu yaşayan kadınlarda hiperandrojenizm varlığının araştırılması ve uygun şekilde yönetilmesi büyük önem taşır.

Hiperandrojenizm Tanı

Hiperandrojenizm tanısı, klinik bulgular, laboratuvar test sonuçları ve gerekirse görüntüleme yöntemlerinin birlikte değerlendirilmesiyle konulur.

• Fiziksel Muayene ve Anamnez:
  • Doktor, hastanın tıbbi öyküsünü (adet düzeni, kıllanma başlangıcı ve seyri, akne, infertilite gibi şikayetler) dinler.
  • Fiziksel muayenede, özellikle aşırı kıllanma (hirsutizm), akne, ciltte yağlanma, erkek tipi saç dökülmesi (alopesi) gibi hiperandrojenizm belirtileri değerlendirilir.
  • Özellikle polikistik over sendromu (PCOS) şüphesi varsa pelvik muayene de yapılabilir,
• Laboratuvar Değerlendirmesi (Kan Testleri):Hiperandrojenizm tanısını doğrulamak ve olası nedenlerini belirlemek için çeşitli kan testleri yapılır. En sık bakılan hormonlar şunlardır:
  • Total ve Serbest Testosteron: Erkeklik hormonlarının seviyesini ölçer. Hiperandrojenizmde genellikle yüksek bulunur.
  • Dehidroepiandrosteron Sülfat (DHEA-S): Adrenal bezlerden salgılanan bir androjen öncüsüdür. Yüksek seviyeleri adrenal kaynaklı hiperandrojenizmi düşündürebilir.
  • Androstenedion: Hem overlerden hem de adrenal bezlerden salgılanan bir başka androjen öncüsüdür.
  • Seks Hormonu Bağlayıcı Globulin (SHBG): Testosteron ve östrojen gibi seks hormonlarına bağlanarak onların biyolojik olarak aktif formlarını etkiler. SHBG seviyelerindeki değişiklikler serbest testosteron düzeyini etkileyebilir.
  • Folikül Uyarıcı Hormon (FSH) ve Luteinleştirici Hormon (LH): Adet döngüsünü düzenleyen ve over fonksiyonlarını etkileyen hormonlardır. PCOS şüphesinde LH/FSH oranı değerlendirilebilir.
  • Gerekli durumlarda 17-hidroksiprogesteron(Konjenital adrenal hiperplazi  taraması.), prolaktin(Hiperprolaktinemi ekarte etmek için), kortizol gibi diğer hormonlar da değerlendirilebilir.
• Görüntüleme Yöntemleri:
  • Pelvik Ultrasonografi: Özellikle PCOS şüphesi olan hastalarda overlerin yapısını değerlendirmek için kullanılır. Polikistik görünümdeki overler tanıyı destekleyebilir.
  • Nadiren, androjen salgılayan tümör şüphesi varsa bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRG) gibi ileri görüntüleme yöntemlerine başvurulabilir.

Hiperandrojenizm Tedavi

Hiperandrojenizmin tedavisi, altta yatan nedene ve semptomların şiddetine bağlı olarak değişir. Tedavinin temel amaçları şunlardır:

• Androjen üretimini azaltmak: Yumurtalıklar veya böbrek üstü bezleri tarafından üretilen aşırı androjen hormonlarının seviyesini düşürmek.
• Serbest androjen seviyelerini düşürmek: Kandaki aktif (serbest) androjen miktarını azaltmak.
• Androjenlerin etkisini bloke etmek: Androjenlerin vücut üzerindeki etkilerini engellemek.

Hiperandrojenizm Tedavi Seçenekleri

• Yaşam Tarzı Değişiklikleri:Kilo vermek (özellikle obezite varsa), sağlıklı beslenmek ve düzenli egzersiz yapmak insülin direncini azaltmaya ve hormon dengesini düzenlemeye yardımcı olabilir.
• İlaç Tedavileri
  • Doğum kontrol hapları (Oral kontraseptifler):Östrojen ve  progesteron içeren ilaçlar androjen üretimini baskılar. Gebelik planlanmayan dönemlerde adet döngüsünü düzenlemek ve hiperandrojenizm semptomlarını (hirsutizm, akne) kontrol altına almak için kullanılabilirler.
  •  Antiandrojenler: Androjenlerin etkisini bloke eden ilaçlardır
  • İnsülin Duyarlaştırıcı İlaçlar: PKOS olan ve insülin direnci olan kadınlarda androjen seviyelerini düşürmeye ve adet düzenini sağlamaya yardımcı olabilir.
• Kozmetik Tedaviler :Hirsutizm ve Akne için yapılır.
• İnfertilite Tedavileri: Gebelik isteyen kadınlarda yumurtlamayı uyarıcı ilaçlar ve diğer doğurganlık tedavileri uygulanabilir.
• Cerrahi Tedavi (Nadiren): Nadir durumlarda, yumurtalıklarda veya böbrek üstü bezlerinde androjen salgılayan tümörler hiperandrojenizme neden olabilir. Bu durumda cerrahi müdahale ile tümörün çıkarılması gerekebilir.

Hiperandrojenizm ve İnfertilite Tedavisi

Hiperandrojenizmle ilişkili infertilite tedavisi, altta yatan nedene, diğer semptomlara ve çiftin özel durumuna göre kişiye özel olarak planlanır.

• Yaşam Tarzı Değişiklikleri:
  • Kilo Verme: Aşırı kilolu veya obez PCOS’lu kadınlarda %5-10 oranında kilo kaybı bile hormonal dengeyi iyileştirebilir, insülin direncini azaltabilir ve spontan (kendiliğinden) yumurtlama olasılığını artırabilir.
  • Sağlıklı Beslenme: Dengeli ve düşük glisemik indeksli bir diyet, kan şekeri ve insülin seviyelerini düzenlemeye yardımcı olabilir.
  • Düzenli Egzersiz: Egzersiz, insülin duyarlılığını artırır ve genel hormonal sağlığı destekler.
• Yumurtlama İndüksiyonu (Uyarılması): Düzenli yumurtlamayı sağlamak veya yumurtlamayı ilaçlarla desteklemek.
  • Klomifen Sitrat: Yumurtlamayı uyarmak için sıklıkla ilk basamak tedavi olarak kullanılır. Beyindeki östrojen reseptörlerini bloke ederek FSH (folikül uyarıcı hormon) salgılanmasını artırır ve bu da yumurtalıkların uyarılmasına yardımcı olur.
  • Gonadotropinler (FSH ve LH Enjeksiyonları): Klomifen veya letrozole yanıt vermeyen veya daha güçlü bir yumurtlama uyarımı gereken durumlarda FSH ve LH içeren enjeksiyonlar kullanılabilir. Bu tedavi, dikkatli takip ve doz ayarlaması gerektirir.
•  İnsülin Sensitivite Artırıcı İlaçlar :PCOS’lu ve insülin direnci olan kadınlarda insülin seviyelerini düzenleyerek androjen üretimini azaltmaya ve yumurtlama düzenini iyileştirmeye yardımcı olabilir. Tek başına veya yumurtlama indüksiyon ilaçlarıyla birlikte kullanılabilir.
• Yardımcı Üreme Teknikleri (ART):Yumurtlama indüksiyonu gibi tedavilere rağmen gebelik elde edilemeyen durumlarda aşılama (intrauterin inseminasyon – IUI) veya tüp bebek (in vitro fertilizasyon – IVF) gibi yardımcı üreme teknikleri düşünülebilir. IVF, özellikle PCOS’lu ve diğer infertilite faktörleri olan kadınlarda başarılı bir tedavi seçeneği olabilir.

Hiperandrojenizmde  tedavi, androjen seviyelerini düşürmeyi, yumurtlamayı düzenlemeyi ve gerekirse yardımcı üreme tekniklerini kullanmayı içerebilir. Tedaviye başlamadan önce mutlaka bir uzmana danışmak ve kişiye özel bir tedavi planı oluşturmak önemlidir.

Sık Sorulan Sorular

• Hiperandrojenizm için hangi doktora başvurmalıyım?

Hiperandrojenizm belirtileriniz varsa başvurmanız gereken uzmanlık alanları şunlardır:

• Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Uzmanı: Hormon dengesizlikleri ve metabolik sorunlarla ilgilenen bu uzmanlar, hiperandrojenizmin teşhis ve tedavisinde temel rol oynarlar.
• Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı (Jinekolog): Özellikle PCOS ve adet düzensizlikleri gibi jinekolojik sorunlarla ilişkili hiperandrojenizm durumlarında jinekologlar da değerlendirme ve tedavi sürecine dahil olabilirler.

Başlangıç olarak aile hekiminize başvurabilir ve sizi uygun uzmana yönlendirmesini isteyebilirsiniz.

• Hiperandrojenizm tedavi edilebilir mi?

Evet, tedavi edilebilir. Tedavi, temel nedenlere göre değişir. Polikistik Over Sendromu (PCOS) gibi durumlarda hormonal tedavi, doğum kontrol hapları veya antiandrojen ilaçlar kullanılabilir. Ayrıca yaşam tarzı değişiklikleri, düzenli egzersiz ve sağlıklı beslenme de semptomları iyileştirebilir.

• Hiperandrojenizm ile PCOS aynı şey midir?

Hayır. PCOS, hiperandrojenizm dahil olmak üzere bir dizi semptomu içeren yaygın bir hormonal bozukluktur. Polikistik Over Sendromu (PCOS), hiperandrojenizmin en yaygın nedenidir, ancak tek sebep değildir. Hiperandrojenizm, başka hormonal bozukluklardan (örneğin adrenal tümörler) da kaynaklanabilir.

• Hiperandrojenizmli kadınlar için hamilelik mümkün müdür?

Evet, hiperandrojenizmli kadınlar hamile kalabilirler. Ancak, hormon dengesizlikleri nedeniyle yumurtlama problemleri yaşanabilir. Bu nedenle, hamile kalmakta güçlük çeken kadınlar için tedavi seçenekleri mevcuttur. Hiperandrojenizmi olan ve hamile kalmayı planlayan kadınların doktorlarıyla görüşerek uygun tedavi ve takip planı oluşturmaları önemlidir.

• Hiperandrojenizm testosteron yüksekliği demek midir?

Hiperandrojenizm, vücutta androjen hormonlarının genel olarak yüksek olması durumudur. Bu durumda en sık ve en belirgin şekilde yükselen hormon genellikle testosterondur. Ancak tanı ve değerlendirme sürecinde diğer androjen seviyeleri de ölçülebilir ve bazı durumlarda hiperandrojenizm tablosuna katkıda bulunabilirler.

• Hiperandrojenizm menopozdan sonra düzelir mi?

Menopoz, yumurtalık fonksiyonlarının durması ve hormon seviyelerinde önemli değişikliklerin yaşandığı bir dönemdir. Menopozla birlikte östrojen seviyeleri düşerken, androjen seviyelerinde de genellikle bir azalma görülür. Bu nedenle, bazı hiperandrojenizm belirtileri menopozdan sonra hafifleyebilir. Ancak, adrenal bezler hala bir miktar androjen üretmeye devam ettiği için, bazı belirtiler tamamen ortadan kalkmayabilir. Menopoz sonrası ortaya çıkan veya devam eden hiperandrojenizm belirtileri için de doktora danışmak önemlidir.

• Hiperandrojenizmden korunmak mümkün müdür?

Hiperandrojenizmin bazı nedenleri (örneğin, genetik yatkınlık) önlenemez. Ancak, PCOS gibi durumlarla ilişkili hiperandrojenizmde sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek (ideal kiloyu korumak, düzenli egzersiz yapmak, sağlıklı beslenmek) belirtilerin kontrol altında tutulmasına yardımcı olabilir.

• Hiperandrojenizm depresyon veya anksiyeteye neden olur mu?

Hiperandrojenizm, hormonal dengesizlikler, fiziksel belirtilerin psikolojik etkisi, metabolik faktörler ve PKOS gibi ilişkili durumlar aracılığıyla depresyon ve anksiyete riskini artırabilir. Hiperandrojenizm tanısı alan bireylerin psikolojik sağlıklarının da takip edilmesi ve gerektiğinde destek sağlanması önemlidir. Eğer hiperandrojenizmle birlikte depresyon veya anksiyete belirtileri yaşıyorsanız, bir sağlık profesyoneline başvurarak değerlendirme ve uygun tedavi seçenekleri hakkında bilgi almanız önemlidir.

• Hiperandrojenizm ve prolaktin yüksekliği ilişkisi var mı?

Hiperandrojenizm ve prolaktin yüksekliği arasında bir ilişki olabileceği gibi, bu iki durum birbirinden bağımsız da gelişebilir. Hiperprolaktinemi, özellikle yumurtalık fonksiyonlarını etkileyerek ve SHBG seviyelerini düşürerek hiperandrojenizme katkıda bulunabilir. Ancak hiperandrojenizmin doğrudan prolaktin seviyelerini önemli ölçüde artırdığına dair net bir kanıt yoktur.

“Bu içerik, sağlık konularında genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Kişisel tıbbi durumlar farklılık gösterebileceğinden, tanı ve tedavi için mutlaka bir doktora veya sağlık uzmanına başvurmanız önemle tavsiye edilir.”