Polikistik Over Sendromu (PCOS)
PCOS (Polikistik over sendromu), kadınlarda hormonal ve metabolik dengeleri etkileyerek yumurtlamayı bozan yaygın bir endokrin bozukluktur. Özellikle adolesan (ergenlik) dönemden itibaren belirti vermeye başlayan bu kompleks sendrom, kadın üreme sağlığını ve metabolizmasını çok yönlü etkileyen kronik bir durumdur. Polikistik over hastalığı (PCOS) veya Hiperandrojenemik Kronik Anovulasyon Sendromu olarak da adlandırılan bu durum, heterojen bir hasta grubunu kapsamaktadır.
Tanım ve Tarihçe
Polikistik Over Sendromu (PCOS), ilk kez 1935 yılında Irving F. Stein ve Michael L. Leventhal tarafından anovulasyonla ilişkili bir semptom kompleksi olarak tanımlanmıştır. Bu sendrom; amenore (adet görememe), hirsutizm (aşırı tüylenme) ve polikistik overler (yumurtalıklarda çok sayıda kist) ile karakterizedir. Günümüzde hala kesin nedeni tam olarak bilinmeyen , tedavisi konusunda da bir fikir birliği sağlanamayan bu sendrom, üreme çağındaki kadınlarda ovaryen fonksiyon bozukluğuna yol açan en önemli nedenlerden biridir.
Patofizyoloji ve Kısır Döngü
PCOS’ta temel sorun, anovulasyon (Yumurtlamanın Olmaması) ve hiperandrojenizm (androjen fazlalığı) arasında bir kısır döngünün oluşmasıdır:
-
- Normalde östrojen hâkimiyetindeki foliküler ortam, PCOS’ta androjenik bir yapıya dönüşür.
- Artan androjenler (testosteron gibi) yumurtlama bozukluğunu şiddetlendirirken, anovulasyon da androjen üretimini artırır.
Ancak, bu kısır döngüyü başlatan gerçek sebep tam olarak bilinmemektedir.
PCOS, sadece üreme sağlığını değil, aynı zamanda metabolik ve endokrin sistemleri de etkileyen çok yönlü bir sendromdur. İnsülin direnci, obezite, diyabet ve kardiyovasküler hastalıklar ile ilişkilendirilmektedir. Bu nedenle, PCOS’un tanı ve tedavi süreci multidisipliner bir yaklaşım gerektirir.
Polikistik Over Sendromu (PCOS) ve İnfertilite
Polikistik Over Sendromu (PCOS), üreme çağındaki kadınlarda en sık görülen endokrin bozukluk olup, infertilite (kısırlık) nedenlerinin başında gelir. PCOS yumurtalıkların normal işleyişini bozarak düzensiz adet döngülerine ve yumurtlama problemlerine yol açar, bu da doğal yolla gebelik şansını önemli ölçüde azaltır.
Polikistik Over Sendromu (PCOS) İnfertilite Nedenleri
- Kronik Anovulasyon (Yumurtlamanın Olmaması)
- Androjen fazlalığı ve insülin direnci, yumurtalıklarda folikül gelişimini engeller.
- Olgunlaşan foliküller çatlamaz ve küçük kistler halinde birikerek polikistik görünüme yol açar.
- Hormonal Dengesizlikler
- Yüksek LH (Luteinize edici hormon) seviyeleri, erken folikül olgunlaşmasına ve kalitesiz yumurta oluşumuna neden olur.
- Düşük FSH (Follikül uyarıcı hormon) seviyeleri, folikül gelişimini yavaşlatır.
- Yüksek androjenler (testosteron), yumurta gelişimini olumsuz etkileyerek yumurtlamayı engelleyebilir ve yumurta kalitesinin düşmesine neden olabilir.
- İnsülin Direnci ve Obezite
- İnsülin direnci, hiperinsülinemiye yol açarak overlerde androjen üretimini artırır.Bu da yumurtlamayı bozabilir.
- Obezite, hormonal dengeyi bozarak yumurtlama fonksiyonunu baskılar.
- Endometrial (Rahim İçi) Problemler
- Uzun süreli anovulasyon, östrojen hakimiyetine bağlı endometrial hiperplazi (rahim duvarının kalınlaşması) riskini artırır.
- Düzensiz adetler nedeniyle embriyonun tutunması için uygun endometrial ortam oluşmayabilir.
Polikistik Over Sendromu (PCOS) Nedenleri
Polikistik Over Sendromu (PCOS), üreme çağındaki kadınlarda yaygın olarak görülen bir hormonal bozukluktur. Kesin nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, genetik ve çevresel faktörlerin etkileşimiyle ortaya çıktığı düşünülmektedir.
PCOS’un Başlıca Nedenleri ve Katkıda Bulunan Mekanizmalar;
- Genetik Faktörler PCOS’un aile geçmişiyle bağlantılı olduğu bilinmektedir. Aile bireylerinde (anne, kız kardeş, teyze vb.) PCOS öyküsü olan kadınlarda bu sendromun gelişme riski daha yüksektir. Genetik yatkınlık, vücudun insülin direncine ve hormon dengesizliklerine daha duyarlı hale gelmesine neden olabilir.
- İnsülin Direnci PCOS’lu kadınların büyük bir kısmında insülin direnci görülür. İnsülin, kan şekerini düzenleyen bir hormondur ve vücutta yeterince etkili çalışmadığında pankreas daha fazla insülin üretir. Yüksek insülin seviyeleri yumurtalıkların daha fazla erkeklik hormonu (androjen) üretmesine neden olur. Bu durum, yumurtlama bozukluklarına, adet düzensizliklerine ve cilt problemlerine yol açabilir.
- Hormon Dengesizlikleri PCOS’ta çeşitli hormonlar anormal seviyelerde bulunabilir:
- Androjenler (Erkeklik Hormonları): Yumurtalıklar ve böbrek üstü bezlerinde aşırı androjen (testosteron) üretimi sonucunda normalden daha yüksek seviyelerde bulunabilir. Bu da aşırı tüylenme, sivilce ve saç dökülmesi gibi belirtilere yol açabilir.
- LH (Luteinize Edici Hormon): Yumurtlamayı uyaran bu hormonun fazlalığı yumurtalıkların düzensiz çalışmasına neden olabilir.
- FSH (Folikül Uyarıcı Hormon): Düşük seviyede olması yumurta gelişimini olumsuz etkileyebilir.
- LH/FSH Oranı Bozukluğu: Yumurtlama düzenini etkileyebilir.
- Progesteron: Düşük seviyeleri adet düzensizliği ve yumurtlama bozukluklarıyla ilişkilidir.
- Obezite: Yağ dokusundaki artış, insülin direncini ve kronik düşük dereceli inflamasyonu tetikler. PCOS’lu kadınlarda obezite sık görülür ve genetik, hareketsiz yaşam tarzı ile beslenme alışkanlıklarından etkilenir. Özellikle karın bölgesinde yağ birikimi yaygındır. Bu durum, hiperinsülinemi, diyabet riski ve androjen üretiminde artışla bağlantılıdır.
- D Vitamini Eksikliği: Yumurtalık fonksiyonlarını ve insülin duyarlılığını bozabilir. D vitamini, insülin duyarlılığı, yumurtlama düzeni ve hormonal denge üzerinde önemli bir rol oynar. Araştırmalar, D vitamini eksikliğinin PCOS’lu kadınlarda yaygın olduğunu ve metabolik sendrom, insülin direnci ve adet düzensizlikleri ile ilişkilendirildiğini göstermektedir.
- Çevresel ve Yaşam Tarzı Etkenleri
- Endokrin Bozucular: BPA gibi kimyasallar hormonal dengeyi bozabilir.
- Stres ve Uyku Düzensizliği: Kortizol artışı androjen üretimini uyarabilir.
- Hareketsiz Yaşam ve Yanlış Beslenme: Rafine karbonhidratlar ve doymuş yağlar insülin direncini kötüleştirir.
- Düşük dereceli inflamasyon:Polikistik Over Sendromu (PCOS) olan bireylerde düşük dereceli kronik inflamasyon yaygındır. Enfeksiyon veya yaralanma olmaksızın bağışıklık sisteminin sürekli hafif düzeyde aktif olması, proinflamatuar sitokinlerin (TNF-α, IL-6) artışı, oksidatif stres ve yağ dokusundan salınan inflamatuar moleküllerle ilişkilidir. Bu süreç, yumurtalıklarda androjen üretimini artırarak hormonal dengesizliği şiddetlendirir ve insülin direncini kötüleştirerek PCOS semptomlarını ağırlaştırır. Obezite, işlenmiş gıdalar ve çevresel toksinler inflamasyonu tetikleyebilir. Kronik inflamasyon, PCOS’un hem üreme sağlığı hem de metabolik komplikasyonlarında önemli bir rol oynar.
- Bağırsak Mikrobiyotası: Son yıllarda yapılan araştırmalar, bağırsak florasının PCOS gelişiminde rol oynayabileceğini göstermektedir. Bağırsak sağlığının bozulması insülin direncini artırarak hormonal dengesizliklere yol açabilir. Sağlıklı bir bağırsak mikrobiyotası, hormon dengesinin korunmasında önemli bir faktör olarak değerlendirilmektedir.
Polikistik Over Sendromu (PCOS) Belirti ve Bulguları
Polikistik Over Sendromu (PCOS) semptomları kişiden kişiye büyük ölçüde değişebilir. Bazı kadınlar şiddetli semptomlar yaşarken, bazılarında hafif veya fark edilebilir hiçbir belirti olmayabilir.
PCOS’un belirti ve bulguları:
- İnfertilite veya tekrarlayan düşükler.
- Adet Düzensizlikleri
- Seyrek adet görme (oligomenore) veya adet görememe (amenore).
- Ağır veya düzensiz kanamalar.
- Anovülasyon (Yumurtlama (ovulasyon) olmaması) bu nedenle kısırlık (infertilite) sorunları yaşanabilir.
- Androjen (Erkeklik Hormonu) Artışına Bağlı Belirtiler
- Aşırı tüylenme (hirsutizm): Çene, üst dudak, göğüs, karın ve sırt gibi bölgelerde sert ve koyu kılların çıkması.
- Sivilce (akne): Özellikle yüz, sırt ve göğüste inatçı sivilceler.
- Saç dökülmesi (androjenik alopesi): Erkek tipi saç dökülmesi, saçların incelmesi.
- Yağlı cilt ve saç.
- Polikistik Over Görünümü
- Ultrasonografide yumurtalıklarda çok sayıda küçük kist (folikül) görülmesi.
- Yumurtalıkların normalden büyük olması.
- Kilo ve Metabolik Problemler
- Kilo alma veya obezite (özellikle bel çevresinde yağ birikimi).
- İnsülin direnci: Kan şekerinin yükselmesi, tip 2 diyabet riskinde artış.
- Açlık atakları ve tatlı krizleri.
- Diğer Belirtiler
- Ciltte koyu lekeler (akantozis nigrikans): Özellikle boyun, koltuk altı ve kasık bölgelerinde.
- Uyku apnesi ve horlama.
- Depresyon, anksiyete ve ruh hali değişimleri.
Polikistik Over Sendromu (PCOS) Tanısı
Polikistik Over Sendromu (PCOS) tanısı için evrensel tek bir kriter bulunmamakla birlikte, genellikle 2003 Rotterdam Kriterleri temel alınır. Tanı konulabilmesi için, aşağıdaki üç kriterden en az ikisinin bulunması ve benzer belirtilere neden olabilecek diğer hastalıkların dışlanması gerekir.
Polikistik Over Sendromu (PCOS) Tanı Kriterleri (Rotterdam, 2003)
- Oligo-anovülasyon (Yumurtlama Bozukluğu)
- Seyrek adet görme (oligomenore; 35 günden uzun aralıklarla) veya
- Adet görememe (amenore; 3 ay veya daha uzun süre adet olmama).
- Hiperandrojenizm (Klinik ve/veya Biyokimyasal)
- Klinik hiperandrojenizm: Aşırı tüylenme, şiddetli akne, erkek tipi saç dökülmesi
- Biyokimyasal hiperandrojenizm: Kandaki serbest testosteron, DHEA-S veya androstenedion seviyelerinin yüksek olması
- Polikistik Over Görünümü (Ultrasonografi)
-
- Polikistik Overler: PCOS’lu hastalarda overler genellikle 2-8 mm arasında çapları olan 12’den fazla küçük foliküle sahip olabilir. Bu çok sayıda küçük folikül, overin etrafında bir “periferik dağılım” şeklinde sıralanmış gibi görünebilir. Bu özellik, PCOS’un tanısında belirleyici bir bulgudur.
- Büyümüş Overler: PCOS’lu kadınlarda overler normalden daha büyük olabilir. Ancak, overin büyüklüğü tanı koymak için tek başına yeterli değildir.
- Foliküler Cevap: PCOS’ta, her folikül olgunlaşamaz ve yumurtlama gerçekleşmez. Ultrasonografi ile görülen bir diğer önemli bulgu, bu gelişemeyen foliküllerin çok sayıda ve küçük boyutlu olmasıdır.
- Stroma Kalınlaşması: PCOS’lu kadınlarda, overlerdeki stroma (yumuşak doku) kalınlaşabilir. Bu da ultrason görüntülerinde görülebilir ve hastalığın karakteristik bulgularından biri olabilir.
Normalde her adet siklusunun başında içinde yumurta içeren birçok folikül gelişir. Bu foliküllerden bir tanesi daha fazla gelişirken diğerleri kaybolur. Polikistik over sendromunda ise bu foliküller belli büyüklüğe kadar büyür ama hormonal bozukluklar nedeniyle daha fazla gelişemez ve yumurtlama olmaz. Bunun sonucunda bu, gelişemeyen ama tamamen de kaybolmayan, foliküller ultrasondaki tipik görünümü oluşturur.
“Polikistik over (PKO)” ultrasonografik bir tanımdır ve tek başına PCOS anlamına gelmez. PCOS, farklı belirtilerin bir araya gelmesiyle oluşan bir sendromdur.
PCOS Tanısında Kullanılan Testler
PCOS tanısı koymak ve hastalığın neden olduğu hormonal bozuklukları belirlemek için aşağıdaki testler kullanılır:
-
- Hormon Testleri
- Androjen Testleri
- Total ve Serbest Testosteron
- DHEA-S (Adrenal kaynaklı androjen artışı)
- Androstenedion (Over ve adrenal kaynaklı androjen)
- LH ve FSH Düzeyleri
- PCOS’ta genellikle LH/FSH oranı 2-3’ten yüksektir.
- Prolaktin Seviyesi
- Hiperprolaktinemi benzer semptomlara neden olabileceği için kontrol edilir.
- Tiroid Fonksiyon Testleri
- TSH, Serbest T3, Serbest T4 (Tiroid bozukluklarını ekarte etmek için)
- Adrenal Hormonlar
- 17-OH Progesteron (Konjenital adrenal hiperplazi için)
- Kortizol (Cushing sendromu ayırıcı tanısı için)
- Androjen Testleri
- Metabolik Testler
- Kan Şeker Düzeyi ve İnsülin Testleri
- Açlık Kan Şekeri ve İnsülin
- Oral Glukoz Tolerans Testi (OGTT)
- HbA1c
- Kan Şeker Düzeyi ve İnsülin Testleri
- Diğer Testler
- Anti-Müllerian Hormon (AMH) (PCOS’lu kadınlarda genellikle yüksek)
- Lipid Profili (Kolesterol ve trigliserid seviyeleri)
- Karaciğer Fonksiyon Testleri (ALT, AST)
- CRP ve Homosistein (Kardiyovasküler risk belirteçleri)
- Görüntüleme Yöntemleri
- Transvajinal Ultrasonografi (Overlerin yapısını ve folikülleri görmek için)
- MR veya BT (Adrenal tümör veya diğer patolojileri ekarte etmek için gerekebilir)
- Hormon Testleri
Ayırıcı Tanı (Benzer Belirtilere Neden Olan Hastalıklar)
PCOS tanısı koymadan önce benzer belirtilere yol açabilecek diğer hastalıklar ekarte edilmelidir:
-
- Cushing Sendromu (Yüksek kortizol seviyeleri)
- Hiperprolaktinemi (Yüksek prolaktin seviyeleri)
- Konjenital Adrenal Hiperplazi
- Tiroid Bozuklukları (Hipo/Hipertiroidi)
- Androjen Salgılayan Tümörler (Over veya Adrenal Kaynaklı)
- Bazı ilaçlar (Danazol vb.)
PCOS tanısı için Rotterdam Kriterleri esas alınır. Tanı koymada hormonal testler, metabolik değerlendirme ve ultrasonografi önemlidir. Doğru tanı ve tedavi için endokrinoloji veya jinekoloji uzmanına başvurulmalıdır.
Polikistik Over Sendromu (PCOS) Tedavisi
Polikistik Over Sendromu (PCOS), üreme çağındaki kadınlarda yalnızca adet düzensizliği, infertilite (kısırlık) ve hirsutizm (aşırı tüylenme) gibi belirtilerle değil, aynı zamanda metabolik sendrom, insülin direnci, diyabet ve kardiyovasküler hastalık riski ile ilişkili önemli bir endokrin bozukluktur. Bu nedenle, tedavi sadece semptomları hafifletmekle kalmaz, aynı zamanda uzun vadeli sağlık risklerini de önlemeyi hedefler.
Polikistik Over Sendromu (PCOS) Uzun Vadeli Etkileri
PCOS tedavi edilmezse şu riskler artabilir:
-
-
- Tip 2 diyabet
- Kalp-damar hastalıkları
- Yüksek tansiyon
- Rahim kanseri riski (düzensiz adetler nedeniyle)
- Depresyon ve anksiyete
-
Polikistik Over Sendromu (PCOS) Tedavisinin Amaçları
-
- Androjen (erkeklik hormonu) seviyesini ve üretimini azaltmak:Aşırı tüylenme (hirsutizm), akne ve saç dökülmesini kontrol altına almak.
- Endometriumu (rahim iç zarı) korumak:Uzun süreli adet görememe, endometrium kanseri riskini artırabilir.
- Kardiyovasküler hastalık riskini azaltmak:PCOS’lu kadınlarda yüksek tansiyon, kolesterol ve damar sertliği riski artar.
- İnsülin direncini ve diyabet riskini yönetmek:Hiperinsülinemi, kilo alımına ve metabolik bozukluklara yol açabilir.
- Gebe kalma şansını artırmak (infertilite tedavisi):Yumurtlama bozukluğu olanlarda ovülasyonun (yumurtlamanın) uyarılması.
Hasta gebe kalmak istemese bile, PCOS mutlaka tedavi edilmelidir. Çünkü tedavi edilmeyen PCOS, uzun vadede diyabet, kalp hastalığı ve endometrium kanseri riskini artırır.
Polikistik Over Sendromu (PCOS) Tedavi Yöntemleri
- Yaşam Tarzı Değişiklikleri (Temel Tedavi)
- Kilo Kontrolü: Vücut ağırlığının %5-10’unu kaybetmek bile hormonları dengeler, insülin direncini azaltır ve adet düzenini iyileştirir.
- Dengeli Beslenme:
- Düşük glisemik indeksli beslenme (tam tahıllar, sebzeler, baklagiller).
- Şeker ve işlenmiş gıdalardan kaçınma.
- Anti-enflamatuar besinler
- Düzenli Egzersiz:
- Orta şiddette egzersiz (yürüyüş, yüzme, pilates).
- Direnç egzersizleri kas kütlesini artırarak insülin direncini kırar.
- Medikal (İlaç) Tedavisi
- Adet Düzensizliği ve Hormon Dengesizliği İçin:
- Kombine Doğum Kontrol Hapları (Östrojen + Progesteron): Adet döngüsünü düzenler, androjen seviyelerini düşürür
- Progesteron Tedavisi:Düzensiz kanamaları önler, endometriumu korur.
- İnsülin Direnci ve Diyabet Riskini Azaltmak İçin:
- İnsülin direncini kontrol altına almak için ilaçlar kan şekerini düzenler, yumurtlamayı destekler, kilo kaybına yardımcı olur.
- Aşırı Tüylenme (Hirsutizm) ve Akne İçin:
- Anti-androjenler: Aşırı tüylenmeyi azaltır.
- Topikal Tedaviler: Lazer epilasyon, kremler.
- İnfertilite(İnfertilite) Tedavisi için:
- Yumurtlama Uyarıcılar
- Gonadotropinler
- Adet Düzensizliği ve Hormon Dengesizliği İçin:
- Cerrahi Tedavi:PCOS tedavisinde nadiren başvurulan bir yöntemdir.
- Laparoskopik Ovarian Drilling :Yumurtalıkların üzerinde küçük delikler açılarak androjen (erkeklik hormonu) üretimi azaltılır ve yumurtlama teşvik edilir. İlaç tedavisine yanıt vermeyen hastalarda alternatif olabilir. Ancak, yapışıklık riski nedeniyle günümüzde daha az tercih edilmektedir.
- Destekleyici Tedaviler
- Vitamin ve Takviyeler:
- D Vitamini: Eksikliği PCOS’u kötüleştirebilir.
- Omega-3: Enflamasyonu ve insülin direncini azaltır.
- Akupunktur.
- Vitamin ve Takviyeler:
Polikistik Over Sendromu (PCOS) İnfertilite Tedavisi:
PCOS’a bağlı infertilite tedavi edilebilir bir durumdur. Tedavi basamakları şu şekilde özetlenebilir:
- Yaşam tarzı değişiklikleri (kilo verme, diyet, egzersiz): Dolaşımdaki insülin ve androjenin düşürülmesi, tek başına spontan ovulasyonu(yumurtlamayı) sağlayabileceğinden, zayıflama tedavisi PCOS’da ilk seçenek olmalıdır.
- Ovülasyon indüksiyonu
- İnsülin direnci tedavisi
- Cerrahi tedavi (Laparoskopik ovarian drilling)
- Yardımcı üreme teknikleri (Tüp bebek – IVF)
Polikistik Over Sendromu (PCOS) İnfertilite Tedavisinde Dikkat Edilmesi Gerekenler:
✔ Erken Yaşta Tedavi: PCOS’lu kadınlarda yumurtalık rezervi genellikle iyidir, ancak uzun süre tedavisiz kalmak gebelik şansını azaltabilir.
✔ Düzenli Takip: Yumurtlama takibi (ultrason + hormon testleri) önemlidir.
✔ Çoğul Gebelik Riski: Özellikle yumurta uyarıcı ilaç kullanımında dikkat edilmelidir.
✔ OHSS (Yumurtalık Aşırı Uyarılması): PCOS’lu kadınlarda daha sık görülür, Tüp bebekte önlem alınmalıdır.
Polikistik Over Sendromu (PCOS) Sonuç
PCOS kronik bir durumdur, ancak doğru tedavi ve yaşam tarzı değişiklikleriyle etkili bir şekilde yönetilebilir.Tedavi planı:
✔ Kişiye özel olmalı (gebe kalmak isteyen/istemeyen).
✔ Multidisipliner yaklaşım gerektirir (jinekolog, endokrinolog, diyetisyen).
✔ Düzenli takip şarttır (kan testleri, ultrason, insülin direnci kontrolü).
PCOS’u tamamen ortadan kaldıran bir tedavi yoktur, ancak semptomlar etkili bir şekilde yönetilebilir. Doktorunuzla (endokrinolog/jinekolog) iş birliği yaparak kişisel bir plan oluşturmalısınız.
Sık Sorulan Sorular
- PCOS hamile kalmayı zorlaştırır mı?
Evet, PCOS yumurtlama düzensizliklerine neden olduğu için hamile kalmayı zorlaştırabilir. Ancak uygun tedavi ve yaşam tarzı değişiklikleri ile birçok kadın sağlıklı bir şekilde hamile kalabilir.
- PCOS tedavisi var mı?
PCOS’un kesin bir tedavisi yoktur, ancak belirtileri kontrol altına almak mümkündür. Tedavi, kişiye özel olarak planlanır ve şu yöntemleri içerebilir:
- Sağlıklı beslenme ve düzenli egzersiz
- Doğum kontrol hapları veya hormon ilaçları
- İnsülin direncini kontrol altına almak için ilaçlar
- Tüylenmeyi azaltıcı tedaviler
- PCOS kilo aldırır mı?
Evet, PCOS insülin direnci nedeniyle kilo alımına yatkınlık yaratabilir. Ancak dengeli bir diyet ve düzenli egzersiz ile kilo kontrolü sağlanabilir.
- PCOS saç dökülmesine neden olur mu?
Evet, PCOS yüksek androjen seviyeleri nedeniyle erkek tipi saç dökülmesine neden olabilir. Tedaviyle bu durum kontrol altına alınabilir.
- PCOS kansere neden olur mu?
PCOS, düzensiz adet döngüleri nedeniyle rahim kanseri riskini artırabilir. Ancak düzenli doktor kontrolleri ve uygun tedavi ile bu risk azaltılabilir.
- PCOS ve Hamilelik Mümkün mü?
Evet, ancak:
- Yumurtlama bozukluğu nedeniyle gebe kalmak zor olabilir.
- Kilo kontrolü, ilaçlar ve yardımcı üreme teknikleri (aşılama, tüp bebek) ile hamilelik şansı artar.
- PCOS’lu gebelerde düşük, gestasyonel diyabet ve erken doğum riski artabilir.
- PCOS ve Şeker Hastalığı Bağlantısı Nedir?
PCOS’lu kadınların bazılarında insülin direnci vardır. Bu da Tip 2 diyabet riskini artırır. Açlık kan şekeri ve HbA1c testleri yaptırılmalıdır.
“Bu içerik, sağlık konularında genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Kişisel tıbbi durumlar farklılık gösterebileceğinden, tanı ve tedavi için mutlaka bir doktora veya sağlık uzmanına başvurmanız önemle tavsiye edilir.”